This page was created by volunteers like you!
Help us make it even better. To learn more about contributing to MEpedia, click here.

Svenska:Depression

Från MEpedia

Depression eller nedstämdhet och den svårare svår depression (klinisk depression) är vanliga men potentiellt allvarliga affektiva störningar. Depression orsakar svåra symptom som påverkar hur någon känner, tänker, och agerar i dagliga aktiviteter, som att sova, äta, eller arbeta. För att bli diagnostiserad med depression måste man ha haft symptomen i minst två veckor. [1]

Depression som uttryckt i ME/CFS anses generellt vara sekundär depression eller reaktiv depression orsakad av de utmattande effekterna av ME/CFS.[2] Sekundär eller reaktiv depression är vanlig i många kroniska sjukdomar, liksom cancer, vilket kan vara en akut eller kronisk sjukdom.[3]

Feldiagnostisering av ME/CFS

ME/CFS feldiagnostiseras ofta som depression, eftersom många symptom kan överlappa. Äldre falldefinitioner, som Fukuda kritierierna och Holmes Kriterierna särskiljer inte tillräckligt mellan de symptomatiska kriterierna för depression och kroniskt trötthetssyndrom(CFS).

Skillnader mellan depression och ME/CFS

Hawk, Jason, och Torres-Harding definerade ett antal nyckelsymptom som var värre eller olika i ME/CFS jämfört med klinisk depression utan ME/CFS.

PEM är nu ett nödvändigt diagnostiskt kriteria för ME/CFS i de flesta länder.[5][6]

Genom att använda symptomlistan ovan lyckades Hawk, Jason, och Torres-Harding redogöra 100% korrekt klassificering mellan patienter med svår depression kontra ME/CFS.[7]

LaFerney, en psykiatrisk klinisk specialistsjöterska, tillägger:

  • Anledningar till depression: Individer med svår depression kan ofta inte ge en anledning eller identifiere en förlust som förklarar deras nedstämdhet. Det är sannolikare att ME/CFS-patienter anger att de känner sig modfällda och deprimerade på grund av oförmågan att utföra sysslor, vara anställda, eller delta i sociala funktioner p.g.a ME/CFS-symptom.[4]
  • Inget bristande intresse för aktiviteter: Deprimerade patienter rapporterar vanligtvis bristande intresse för aktiviteter de tidigare gillat. ME/CFS-patienter säger att de skulle delta i favoritaktiviteter mer om deras sjukdom tillät det.[4]
  • Ansträngningsutlöst försämring: Även om både deprimerade och ME/CFS-patienter rapporterar utmattning är det enbart ME/CFS som rapporterar ansträngningsutlöst försämring: med symptom som vanligtvis försämras efter 12 till 48 timmar efter en aktivitet och varar dagar till veckor.[4]
  • Antidepressiva läkemedel hjälper inte mot ME/CFS]]: För deprimerade patienter borde den minskade förmågan att tänka och koncentrera sig förbättras av antidepressiva läkemedel eller terapi. För patienter med ME/CFS hjälper antidepressiva läkemedel ofta inte koncentration eller minne.[4]

Dr. Sarah Myhill lägger till ytterligare en skillnade mellan depression och CFS:

  • Respons på träning: Träning kan göra CFS-patienter mycket sämre, men kan vara väldigt terapeutiskt för ren depression.[8][9][6][5]

Kliniska prövningar och patientbevis har båda visat att:

  • Kognitiv beteendeterapi inriktat på ME/CFS-symptom är inneffektivt och oft skadligt, och kan skada mental hälsa,[9][10] men är en effektiv evidensbaserad behandling för depression
  • De flesta ME/CFS-patienter har inte depression, även om, likt andra kroniska sjukdomar, ett betydande antal patienter utvecklar reaktiv eller sekundär depression[11]
  • Det finns många fysiska abnormaliteter som inte finns i depression, men många av dessa abnormaliteter återfinns inte i standardiserade diagnostiska test och ingen enskild abnormalitet kan än så länge användas som diagnostisk biomarkör för ME/CFS. Fysiska abnormaliteter i ME/CFS indikerar immuna, neurologiska, energitransport, och andra abnormaliteter som inte kan förklaras med depression, somatisering, avkonditionering, hälsoångest, eller andra psykologiska eller beteende faktorer.[11]

Om jag botades imorgon

“ En fråga som kan skilja de två grupperna åt är att fråga patienten, "Om du botades imorgon, vad skulle du göra?" Deprimerade patienter kan vanligtvis inte svara på frågan utan eftertanke. ME/CFS-patienter listar vanligtvis en stor mängd aktiviteter utan föranledning. ”

—Michael LaFerney

The Forgotten Plague Facebook-sidan hade en "If i was cured tomorrow..." kampanj där ME/CFS-patienter uppmuntrades att ladda upp sina drömmar för att belysa den skillnaden från depression.[12]

Fukudakriterier

2006 fann Hawk, Jason, och Torres Harding att CDCs [[Fukuda criteria|Fukuda ME/CFS kriterier, som inte längre används, bara klassificerade 84.4% av patienter korrekt när patienter med större depression jämfördes med patienter med ME/CFS.[7]

Förekomst

  • Katrina Berne rapporterar en förekomst av depression på 65-90% i ME/CFS-patienter.[13]

Symptomigenkänning

Nämnvärda studier

  • 2006, Differential diagnosis of chronic fatigue syndrome and major depressive disorder[7] (Full Text)
  • 2008, A Systematic Review of Chronic Fatigue Syndrome: Don't Assume It's Depression[16] (Full Text)

Möjliga orsaker

Depression i ME/CFS-patienter kan orsakas av:

  • Effekten av att leva med en dåligt förstådd kronisk sjukdom, känt som reaktiv depression' eller sekundär depression[11]
  • Någon med ME/CFS kan ha depression orelaterat till deras ME/CFS-symptom, känt som primär depression[11]
  • Personer med ME/CFS förlorar vanligtvis de naturliga fördelarna av träning, vilket betyder att en person som tidigare använt träning för att förbättra sitt humör inte längre kan göra det[11]
  • Depression är en potentiell bieffekt av vissa mediciner, speciellt en kategori av medicin kallad stämningsstabiliserare, som används för bipolär sjukdom(manodepressiv sjukdom) men som orsakar depression eller förvärrar depression i personer utan bipolär sjukdom.

Möjliga behandlingar

Se även

Vidare läsning

References

  1. ↑ "Depression". National Institute of Mental Health. Retrieved March 24, 2021.
  2. ↑ Castro-Marrero, Jesus; Sáez-Francàs, Naia; Santillo, Dafna; Alegre, Jose (2017), "Treatment and management of Chronic Fatigue Syndrome/Myalgic Encephalomyelitis: all roads lead to Rome", British Journal of Pharmacology, doi:10.1111/bph.13702
  3. ↑ DeJean, D.; Giacomini, M.; Vanstone, M.; Brundisini, F. (2013), "Patient experiences of depression and anxiety with chronic disease: a systematic review and qualitative meta-synthesis" (PDF), Ontario Health Technology Assessment Series, 13 (16): 1-33
  4. ↑ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 Laferney, Michael C. (2008), "Depression or chronic fatigue syndrome?" (PDF), Current Psychiatry, 7 (1): 91-94
  5. ↑ 5.0 5.1 "Symptoms | Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome". Centers for Disease Control and Prevention. January 27, 2021. Retrieved February 25, 2021.
  6. ↑ 6.0 6.1 NICE Guideline Development Group (October 29, 2021). "Myalgic Encephalomyelitis (or Encephalopathy)/Chronic Fatigue Syndrome:diagnosis and management. NICE guideline". National Institute for Health and Care Excellence.
  7. ↑ 7.0 7.1 7.2 7.3 Hawk, C; Jason, L; Torres-Harding, S (2006), "Differential diagnosis of chronic fatigue syndrome and major depressive disorder" (PDF), International Journal of Behavioral Medicine, 13 (3): 244-51, doi:10.1207/s15327558ijbm1303_8, PMID 17078775
  8. ↑ Myhill, Sarah. "CFS or Depression: What are the differences?". Dr Myhill. Retrieved March 24, 2021.
  9. ↑ 9.0 9.1 Oxford Clinical Allied Technology and Trials Services Unit (OxCATTS) (February 27, 2019). "Evaluation of a survey exploring the experiences of adults and children with ME/CFS who have participated in CBT and GET interventional programmes. FINAL REPORT" (PDF). Oxford Brookes University.
  10. ↑ Smith ME, Nelson HD, Haney E, Pappas M, Daeges M, Wasson N, McDonagh M (December 2014). "Diagnosis and Treatment of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome No. 219". Evidence Report/Technology Assessment. Agency for Healthcare Research and Quality (US): 1–433. doi:10.23970/AHRQEPCERTA219. PMID 30313001.
  11. ↑ 11.0 11.1 11.2 11.3 11.4 11.5 Carruthers, BM; van de Sande, MI; De Meirleir, KL; Klimas, NG; Broderick, G; Mitchell, T; Staines, D; Powles, ACP; Speight, N; Vallings, R; Bateman, L; Bell, DS; Carlo-Stella, N; Chia, J; Darragh, A; Gerken, A; Jo, D; Lewis, DP; Light, AR; Light, KC; Marshall-Gradisnik, S; McLaren-Howard, J; Mena, I; Miwa, K; Murovska, M; Stevens, SR (2012), Myalgic encephalomyelitis: Adult & Paediatric: International Consensus Primer for Medical Practitioners (PDF), ISBN 978-0-9739335-3-6
  12. ↑ http://www.forgottenplague.com/upload-your-dream/
  13. ↑ Berne, Katrina (December 1, 1995), Running on Empty: The Complete Guide to Chronic Fatigue Syndrome (CFIDS) (2nd ed.), Hunter House, p. 60, ISBN 978-0897931915
  14. ↑ The 1988 Holmes Definition for CFS
  15. ↑ 15.0 15.1 Carruthers, Bruce M.; Jain, Anil Kumar; De Meirleir, Kenny L.; Peterson, Daniel L.; Klimas, Nancy G.; Lerner, A. Martin; Bested, Alison C.; Flor-Henry, Pierre; Joshi, Pradip; Powles, AC Peter; Sherkey, Jeffrey A.; van de Sande, Marjorie I. (2003), "Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Clinical Working Case Definition, Diagnostic and Treatment Protocols" (PDF), Journal of Chronic Fatigue Syndrome, 11 (2): 7–115, doi:10.1300/J092v11n01_02
  16. ↑ Griffith, J.P.; Zarrouf, F.A. (2008), "A Systematic Review of Chronic Fatigue Syndrome: Don't Assume It's Depression", Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 10 (2): 120–128, doi:10.4088/pcc.v10n0206, PMC 2292451, PMID 18458765
Hämtad från ”https://me-pedia.org/w/index.php?title=Svenska:Depression&oldid=245272”